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講演・ワークショップ依頼フォーム

子どもアイデア楽工への講演・ワークショップのご依頼は以下のフォームにご記入の上で送信ください。近日中に担当者よりご連絡いたします。

実施希望日
第一希望（必須） 年2017年2018年2019年2020年未定月1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月未定日1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日未定曜日月曜日火曜日水曜日木曜日金曜日土曜日日曜日未定第二希望（必須） 年2017年2018年2019年2020年月1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月未定日1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日未定曜日月曜日火曜日水曜日木曜日金曜日土曜日日曜日
講演・ワークショップ時間 1時間1時間30分2時間2時間30分3時間その他
開始時間10:00～11:00～12:00～13:00～14:00～15:00～16:00～17:00～18:00～19:00～20:00～その他
希望テーマ選択してくださいイマの子どもたちに大切なことは？夢を描き、夢を叶える魔法の秘訣遊園地企画からのアイデア創出術子ども研究実践の場遊びながら学ぶ能動体験型学習とは？その他
講演会趣旨・名称　
聴衆・参加人数（予定）　

会場
会場名（必須）　
会場住所（必須）　
会場連絡先　

費用
講演料（希望金額をご提示ください）　※ご希望に沿えない場合があります
交通費など（交通費や宿泊費の条件をお書きください）
講演料・交通費・宿泊費のお支払方法 現金直接払い振込

主催者情報
主催団体名 （必須）
担当者名 （必須）
メールアドレス （必須）
電話番号（必須）
郵送先住所 （必須）

その他のご意見やご要望がある場合はお書きください


アンケートにご協力ください
Q1　子どもアイデア楽工（山上敏樹コウチョウ）のことはどこで知りましたか？（複数回答可）
講演会ワークショップ・体験会テレビ・ラジオ新聞・雑誌インターネット記事子どもアイデア楽工ホームページその他

Q2　Q1で答えた内容は、いつ頃に、どの様な内容でしたか？　講演会名や媒体名も判りましたら教えてください