2023年度更新（多度西校）

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新規・更新（必須）
更新

コース
多度西・鈴鹿校（土日・長期休み）

保護者の名前 (必須)　記入例: 楽工太郎

お子さまの名前 (必須)　記入例: 楽工花子

お子さまのフリガナ（必須）　記入例: ガッコウハナコ

郵便番号（必須）　記入例: 123-4567

住所（必須）　記入例: 〇〇県〇〇市〇〇町123-456

緊急連絡先（必須）記入例: 000-000-0000

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お子さまの生年月日（必須）
2008年2009年2010年2011年2012年2013年2014年2015年2016年2017年2018年
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1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日

2024年度（来年度）学年（必須）
1年生2年生3年生4年生5年生6年生中学1年生中学2年生中学3年生高校生

性別（必須）
男女

小・中学校名（必須）　記入例: 〇〇小学校

小・中学校住所（必須）　記入例: 〇〇県〇〇市

年会費お支払い方法（必須）
多度西（現金）銀行振込（ゆうちょ）

以下の内容を確認してください（必須）
※同意のチェックが入っていないと年度更新することができません※

近日中に年会費を支払います。

子どもアイデア楽工ではもしもの場合1次救命処置を行うことに同意します。